Çfarë trajtimesh ofrohen në këtë klinikë?

Për çfarë flet kjo faqe

Kjo faqe nuk është një listë shërbimesh, por një artikull që shpjegon se çfarë përfshijnë metodat që zbatohen në klinikë. Qëllimi i saj është që, para se të vini në konsultë, të shihni cila temë ju intereson.

Si zbatohen metodat, çfarë bëhet në secilën zonë dhe kujt nuk i përshtatet trajtimi shpjegohen në faqen e secilës metodë. Këtu jepen lidhje për ato faqe, pa përsëritur përmbajtjen e tyre.

Fillimisht trajtohen dy familje fillerësh: ata që e rikthejnë drejtpërdrejt vëllimin dhe ata që e nxitin indin të prodhojë kolagjenin e vet. Më pas vijnë liftingu me fije, toksina botulinike, mezoterapia dhe shkrirja e fillerit. Në çdo seksion shpjegohet fillimisht çfarë bën metoda në inde dhe më pas ku fillojnë kufizimet e saj.

Në fund të faqes gjenden rregullat e shkrimit që ndjek vetë kjo faqe interneti: çfarë publikohet, çfarë nuk publikohet dhe pse. Arsyeja pse këto rregulla janë këtu është e thjeshtë: ajo që një klinikë zgjedh të mos e tregojë jep po aq informacion sa ajo që tregon.

Cilës pyetjeje i përgjigjen fillerët me acid hialuronik

Fillerët me acid hialuronik zënë vend në shtresën ku injektohen dhe mbështesin indin që ndodhet sipër tyre. Pyetja së cilës i përgjigjen lidhet me vëllimin: a ka një zonë ku plotësia është pakësuar, ku një kontur është gropëzuar ose ku mbështetja është dobësuar? Efekti duket menjëherë, sapo vendoset materiali.

Tipari i dytë që i dallon këta fillerë është se janë të kthyeshëm: efekti i tyre mund të zhbëhet. Sipas studimeve, fillerët me acid hialuronik, që japin vëllim menjëherë, vazhdojnë të jenë zgjedhja e parë në shumë fusha përdorimi. Sot këta fillerë nuk përdoren vetëm për rrudhat; ata përdoren duke marrë parasysh njëkohësisht mbështetjen strukturore, humbjen e vëllimit dhe cilësinë e lëkurës.

Nevoja për vëllim nuk është e njëjtë në çdo zonë. Në një zonë është pakësuar plotësia nën lëkurë, ndërsa në një tjetër ajo që mungon në të vërtetë është mbështetja strukturore në thellësi. Edhe produktet ndryshojnë nga njëri-tjetri për nga mekanizmi i veprimit, reologjia (vetitë mekanike të xhelit, si rrjedhshmëria dhe elasticiteti), qëndrueshmëria dhe profili i sigurisë; produkti zgjidhet në mënyrë individuale për secilin person.

Rezultatin e përcakton më shumë vendi ku vendoset filleri sesa vetë produkti. Është raportuar se injektimi i planifikuar shtresë pas shtrese, mbi bazën e anatomisë, e përmirëson rezultatin estetik dhe i pakëson ndërlikimet. Shumica e efekteve të padëshiruara janë të lehta dhe të përkohshme. Bllokimi i enës së gjakut (okluzion vaskular) ndodh rrallë, por është një gjendje që duhet dalluar dhe trajtuar shpejt. Prandaj vendimi se çfarë bëhet, në cilën zonë dhe në cilën shtresë, merret gjatë konsultës, jo duke lexuar një artikull.

Filler në zona jashtë fytyrës

Trajtimet me filler nuk kufizohen te fytyra. Xhelet me acid hialuronik që përdoren për formësimin e trupit ndryshojnë nga njëri-tjetri në sjelljen e tyre mekanike: elasticiteti, rrjedhshmëria (viskoziteti) dhe sjellja viskoelastike që rezulton nga këto dy veti së bashku nuk janë të njëjta. Sipas një studimi që i ka matur këto veti të xheleve, ky ndryshim ndikon drejtpërdrejt në zgjedhjen e produktit, dhe zgjedhja duhet bërë sipas nevojës së vetë zonës.

Përdorimi i stimuluesve të kolagjenit në trup është çështje më vete. Shihet se acidi poli-L-laktik, i zhvilluar për fytyrën, përdoret edhe në zona të trupit për probleme si humbja e vëllimit, lëshimi i lëkurës, celuliti dhe strijat, dhe se efektet e padëshiruara të raportuara kanë qenë kryesisht të lehta. Megjithatë, të dhënat e publikuara për këtë temë janë ende të kufizuara.

Edhe fillerët që përdoren në qafë, në dekolte dhe në duar vlerësohen veçmas për nga përgatitja, vëllimi që nevojitet për secilën zonë, metoda e injektimit, qëndrueshmëria dhe efektet anësore. Pra, plani nuk kopjohet nga fytyra, por hartohet veçmas për secilën zonë.

Cilës pyetjeje i përgjigjen fillerët stimulues të kolagjenit

Familja e dytë e fillerëve nuk e rikthen drejtpërdrejt vëllimin; ajo e nxit indin të prodhojë kolagjenin e vet. Në këtë grup bëjnë pjesë hidroksiapatit kalciumi, acid poli-L-laktik dhe polikaprolakton.

Këto substanca nxisin në ind një përgjigje inflamatore të kontrolluar. Makrofagët, që janë qeliza të sistemit imunitar, vijnë në zonë; në disa raste formohen qeliza gjigante të trupit të huaj, dhe përgjigja e makrofagëve kalon nga inflamacioni (pezmatimi) drejt riparimit. Si rezultat, rritet prodhimi i kolagjenit të tipit I dhe të tipit III, si dhe i elastinës (fibra që i jep indit elasticitet). Hidroksiapatiti i kalciumit stimulon gjithashtu aktivitetin e fibroblasteve, qelizave të indit lidhor, dhe prodhimin e matricës jashtëqelizore, e cila i mban indet të lidhura së bashku; përgjigja inflamatore që ai shkakton në fazën e hershme është gjithashtu më e theksuar se ajo që shkakton acidi poli-L-laktik.

Tipari i përbashkët i kësaj familjeje është se efekti nuk shfaqet menjëherë, por gradualisht. Në praktikë kjo do të thotë: acidi hialuronik e zëvendëson vëllimin që mungon, ndërsa stimuluesit e kolagjenit përpiqen të ndryshojnë strukturën e vetë indit. Ata nuk synojnë të njëjtin problem dhe njëri nuk e zëvendëson tjetrin.

Lifting me fije të tretshme

Liftingu me fije nuk vepron me nxehtësi ose duke shtuar vëllim, por përmes vendosjes së fijeve në ind. Fijet me dhëmbëza vendosen përgjatë linjave të caktuara, e ngrenë lart shtresën e indit lidhor që mbështjell muskujt e fytyrës (sistemi muskulo-aponeurotik sipërfaqësor) dhe i rikthejnë në pozicion indet që janë zhvendosur poshtë. Pra, synimi është pozicioni i indeve, jo ngjyra apo tekstura e lëkurës.

Fijet që përdoren nuk janë të gjitha të një lloji. Ato ndryshojnë nga fijet klasike të qepjes kirurgjikale dhe ndryshojnë edhe nga njëra-tjetra për nga përbërja, qëllimi i përdorimit dhe performanca. Fijet e tretshme dhe ato jo të tretshme sillen ndryshe për nga efikasiteti dhe qëndrueshmëria. Prandaj, kur zgjidhet fija, nuk mjafton të shihet vetëm sa zgjat; duhen vlerësuar disa faktorë së bashku.

Duhet të dini edhe kufizimet e metodës. Për trajtimet e hershme me fije me dhëmbëza jo të tretshme janë raportuar norma të larta ndërhyrjesh korrigjuese (revizion) dhe ndërlikimesh. Te teknikat e reja me fije të tretshme ngjarjet e padëshiruara ndodhin më rrallë, por efikasiteti afatgjatë ende nuk është i qartë. Burimet në këtë fushë shprehen qartë se nevojiten studime të tjera për të vlerësuar sigurinë e metodës dhe efikasitetin e saj afatgjatë.

Në klinikë kryhet lifting me fije të tretshme. Cila fije përdoret, në cilin drejtim (vektor) dhe në cilin rast, përpcaktohet gjatë konsultës; hollësitë gjenden në faqen Lifting francez me fije.

Cilës pyetjeje i përgjigjet toksina botulinike

Toksina botulinike synon pikën e lidhjes ku nervi ia përcjell sinjalin muskulit. Zinxhiri i rëndë i molekulës lidhet me mbaresën nervore që çliron acetilkolinë; zinxhiri i lehtë hyn brenda qelizës dhe pret proteinat SNARE, të cilat nevojiten që fshikëzat që mbartin acetilkolinë të bashkohen me membranën e mbaresës nervore. Kështu, acetilkolina që nevojitet për tkurrjen e muskulit nuk mund të çlirohet dhe muskuli relaksohet. Në trajtim, kjo substancë përdoret në një dozë të ulët, e cila nuk shkakton helmim.

Në trajtimet estetike pyetja është vetëm një: a shkaktohet nga lëvizja e muskujve rrudha që shihet? Sipas burimeve për rrudhat e ballit, rezultatin e përcaktojnë doza që jepet në secilën pikë injektimi, thellësia e injektimit dhe shpërndarja e pikave; këto duhet të përshtaten me strukturën muskulore të vetë personit. Forma dhe pozicioni i vetullave janë gjithashtu pjesë e këtij vlerësimi; ekuilibri midis muskulit të ballit dhe muskujve që i tërheqin vetullat poshtë ndikon drejtpërdrejt në rezultat.

Toksina botulinike ka dy qëllime të ndryshme përdorimi: trajtimi për të pakësuar lëvizjen e muskujve dhe trajtimi sipërfaqësor për cilësinë e lëkurës nuk janë e njëjta gjë. Cili prej tyre vlen për ju përcaktohet gjatë konsultës.

Mezoterapia: lëkura dhe flokët

Mezoterapia është dhënia e substancës aktive në sasi të vogla në shtresën e dermës së lëkurës. Dallimi nga filleri është se nuk synon të krijojë vëllim; fokusi i saj është cilësia e indit. Në burimet që shqyrtojnë trajtimet me injeksione në zona jashtë fytyrës, mezoterapia renditet ndër metodat për cilësinë e lëkurës në këto zona.

Mezoterapia e flokëve është temë më vete. Në studimet që shqyrtojnë trajtimet me injeksione për rënien e flokëve me shkak trashëgues dhe hormonal (alopecia androgjenetike), substancat e studiuara më shpesh janë përzierjet e multivitaminave dhe peptideve. Rezultatet e raportuara shkojnë nga rritja e dendësisë së flokëve dhe e trashësisë së fijes së flokut deri te ngadalësimi i rënies. Efektet e padëshiruara janë raportuar zakonisht si të lehta. Megjithatë, kjo nuk do të thotë se trajtimi është i sigurt në çdo rrethanë: janë raportuar edhe raste me rënie paradoksale të flokëve (kur trajtimi, në kundërshtim me atë që pritet, shkakton rënie të flokëve), mbresa (shenja të përhershme në lëkurë) dhe dermatit akut (inflamacion i lëkurës që zhvillohet papritur).

Kufizimet e provave në këtë fushë janë gjithashtu të qarta: numri i pjesëmarrësve në studime është i vogël, skemat e trajtimit ndryshojnë nga njëra-tjetra dhe periudhat e ndjekjes janë të shkurtra. Theksohet se, pa studime standarde të randomizuara, ku pjesëmarrësit ndahen rastësisht në grupe, këto trajtime me injeksione nuk mund të rekomandohen si mundësi rutinë. Prandaj, në klinikë mezoterapia e flokëve nuk diskutohet si premtim, por si një mundësi që mjekja e propozon pasi shqyrton rastin tuaj.

Çfarë zgjidh shkrirja e fillerit

Ajo që bën të mundur zhbërjen e fillerëve me acid hialuronik është një enzimë e quajtur hialuronidazë. Kjo enzimë e shpërbën molekulën e acidit hialuronik dhe konsiderohet metoda e preferuar për menaxhimin e situatave të padëshiruara që lidhen me fillerin.

Fusha e shkrirjes së fillerit ka dy skaje. Në njërin skaj janë rezultatet estetike të padëshiruara: një zonë e mbushur tepër, filler që ka mbetur në shtresën e gabuar ose një parregullsi që bëhet më e dukshme me kohën. Në skajin tjetër është një gjendje urgjente, si bllokimi i enës së gjakut; këtu është garë me kohën.

Duhen ditur edhe kufizimet e metodës: në shumë vende, përdorimi i enzimës për ndërlikimet estetike është jashtë indikacioneve të miratuara (off-label), domethënë nuk bën pjesë në përdorimet e miratuara zyrtarisht. Dozat dhe skemat e aplikimit nuk janë standardizuar dhe rekomandimet ndryshojnë nga njëra-tjetra. Prandaj këtu nuk shkruhet asnjë dozë apo skemë e vetme; sa enzimë përdoret në secilin rast e vendos mjekja që e sheh rastin drejtpërdrejt.

Cila gjetje çon te cili lloj trajtimi

Zgjedhja nuk nis nga metoda, por nga gjetjet që vërehen te ju. Plakja e fytyrës është një proces ku ndikojnë njëkohësisht shumë faktorë: cilësia e lëkurës, humbja e vëllimit, mbështetja strukturore, zhvendosja e indeve poshtë dhe lëvizja e muskujve janë tema të ndryshme, dhe te një person nuk janë të gjitha të pranishme në të njëjtën masë. Prandaj është e rëndësishme që metoda të zgjidhet sipas gjetjeve të vetë personit.

Nëse në plan të parë është humbja e vëllimit, pra plotësia është pakësuar dhe konturet janë gropëzuar, merren në konsideratë fillerët që e rikthejnë vëllimin që mungon ose ata që stimulojnë prodhimin e kolagjenit nga vetë organizmi.

Nëse rrudha shkaktohet nga lëvizja e muskujve, pra zhduket kur fytyra është e qetë dhe bëhet e dukshme kur ajo lëviz, diskutohet toksina botulinike.

Nëse problemi kryesor është cilësia e vetë lëkurës (shkëlqimi, hidratimi, tekstura), merren në konsideratë mezoterapia dhe trajtimet me stimulues të kolagjenit.

Nëse indet janë zhvendosur poshtë dhe masa e indeve të varura është e dukshme, diskutohet liftingu me fije, i cili i rikthen indet në pozicion. Nëse problemi vjen nga një filler i bërë më parë, tema është drejtpërdrejt shkrirja e fillerit.

Në shumicën e fytyrave këto gjendje nuk shfaqen veçmas, por të ndërthurura. Cila prej tyre mbizotëron mund të shihet vetëm gjatë konsultës. Ky artikull nuk mund t'ju thotë cila prej tyre është e pranishme te ju; ai shpjegon vetëm si dallohen këto gjendje nga njëra-tjetra.

Gjendjet që kërkojnë kirurgji

Në disa raste zgjidhja strukturore është kirurgjia. Kur varja e avancuar e indeve shoqërohet me lëkurë të tepërt të dukshme, nuk pritet që një trajtim jokirurgjikal, më vete, të japë të njëjtin rezultat.

Studimet që shqyrtojnë së bashku metodat kirurgjikale dhe ato jokirurgjikale theksojnë se plakja e fytyrës është një proces me shumë faktorë dhe se mundësitë përcaktohen sipas nevojave dhe gjendjes shëndetësore të vetë personit. Edhe burimet për liftingun me fije theksojnë se efikasiteti afatgjatë i metodës ende nuk është i qartë dhe se nevojiten studime të tjera. Pra, nuk ka prova shkencore që një trajtim jokirurgjikal mund të zëvendësojë një vendim për kirurgji.

Këto raste i përkasin fushës së kirurgut. Nëse gjatë konsultës vërehet një gjendje e tillë, kjo ju shpjegohet qartë dhe ju thuhet se duhet t'i drejtoheni një specialisti të kësaj fushe; nuk ju thuhet se i njëjti rezultat mund të arrihet me një trajtim jokirurgjikal.

Rregullat e kësaj faqeje interneti

Pesë rregullat më poshtë vlejnë për të gjithë faqen e internetit, dhe secili prej tyre ka arsyen e vet. Arsyet shkruhen edhe ato, për të treguar se këto rregulla nuk janë zgjedhje stili, por një vendim i vetëdijshëm.

Në këtë faqe nuk publikohen çmime. Çfarë bëhet në një trajtim ndryshon nga personi në person. Një shifër e dhënë pa konsultë është pa kuptim dhe e kthen një vendim mjekësor në një krahasim si gjatë blerjeve.

Nuk publikohen fotografi para dhe pas trajtimit. Një fotografi tregon përgjigjen e indeve të një personi të vetëm, në një ndriçim të vetëm dhe nga një kënd i vetëm; ajo nuk mund të jetë provë për një fytyrë tjetër. Kur paraqitet sikur të ishte provë, ajo nuk jep informacion, por krijon pritshmëri.

Rezultati nuk garantohet. Rezultatin e përcakton biologjia e indeve po aq sa vetë trajtimi; i njëjti trajtim nuk jep të njëjtin rezultat te dy persona. Një premtim që nuk mund të mbahet ul vlerën edhe të premtimeve që mund të mbahen.

Nuk shkruhen shifra pa burim. Shifrat për qëndrueshmërinë, kohëzgjatjen dhe numrin e seancave nuk përputhen me njëra-tjetrën në burimet shkencore. Është më e ndershme të mos shkruhet fare një shifër, burimi i së cilës nuk mund të tregohet, sesa të jepet një shifër e rrumbullakosur.

Nuk publikohen komente pacientësh. Kënaqësia e dikujt tjetër nuk jep informacion për rastin tuaj; edhe komentet, për nga natyra e tyre, përpiqen të bindin. Qëllimi i këtyre faqeve nuk është të bindin, por të informojnë.

Fusha e veprimit dhe vendimi

Në klinikë kryhen: fillerë me acid hialuronik (për fytyrën dhe trupin), fillerë stimulues të kolagjenit, lifting me fije të tretshme, toksinë botulinike, mezoterapi e lëkurës dhe e flokëve, si dhe shkrirje filleri. Kjo është ajo që mbulon klinika.

Nëse nevoja juaj del jashtë kësaj fushe, kjo ju thuhet qartë gjatë konsultës dhe drejtoheni te adresa e duhur. Të flasësh për një çështje jashtë kësaj fushe sikur të ishte brenda saj i prish si pritshmëritë, ashtu edhe vendimin.

Kjo faqe nuk mund t'ju thotë cila është gjendja juaj; ajo tregon vetëm se cilës temë i përket secili problem. Pjesa tjetër diskutohet gjatë konsultës, dhe vendimin përfundimtar e merrni ju.